Роль щитовидной железы в организме человека

В статье мы поговорим о щитовидной железе, о гормонах щитовидной железы, влиянии, которое они оказывают на весь организм, подробно расскажем, чем опасны заболевания щитовидной железы и как их диагностируют.

Роль щитовидной железы в организме человека

Щитовидная железа — это небольшой железистый орган в форме бабочки, расположенный на передней стороне шеи под гортанью. Он играет центральную роль в метаболизме, росте и развитии организма благодаря производству и выделению гормонов.

Щитовидная железа производит два основных йодсодержащих гормона — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют обмен веществ в организме, энергетический обмен, рост и развитие тканей. Помимо этого щитовидная железа вырабатывает гормон кальцитонин, который участвует в обмене кальция. 

Основные функции гормонов щитовидной железы:

• Регулирование метаболизма: гормоны Т3 и Т4 активно влияют на метаболизм в организме. Они регулируют скорость, с которой организм использует энергию, помогают контролировать температуру тела и влияют на процесс производства белка.

• Рост и развитие: гормоны щитовидной железы критически важны для роста и развития детей. Они влияют на нормальное развитие костей, мозга и других органов.

• Регулирование уровня кальция: кальцитонин регулирует уровни кальция в крови и помогает в образовании костной ткани.

• Поддержание энергетического баланса: от гормонов щитовидной железы зависит то, насколько быстро калории сжигаются, да и в целом с ними связан общий уровень энергии человека.

Другие воздействия на здоровье:

• Сердечно-сосудистая система: гормоны щитовидной железы влияют на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

• Репродуктивная система: нарушения могут влиять на менструальный цикл женщин.

• Кожа: дисбаланс гормонов щитовидной железы может привести к сухости и шелушению кожи.

• Психическое здоровье: нарушения могут вызывать депрессию или другие расстройства психики.

Щитовидная железа – это мощный регулятор многих функций в нашем организме. Её здоровье и правильная работа могут оказать большое влияние на общее состояние.

Изменения щитовидной железы: чем опасны отклонения в работе

В целом, щитовидная железа выполняет важнейшие функции, обеспечивая правильную работу различных систем и процессов в организме. Нормальная работа щитовидной железы обеспечивает оптимальный уровень метаболизма. Если она начинает работать с нарушениями, это может привести к ряду проблем:

1. Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов. Одним из основных симптомов гипотиреоза может быть необъяснимое увеличение веса. При гипотиреозе обмен веществ замедляется, что приводит к уменьшению энергопотребления организмом. Кроме того, гормоны щитовидной железы влияют на способность организма выделять жидкость, поэтому при гипотиреозе может наблюдаться задержка жидкости, что также приводит к увеличению веса и отекам. 

2. Гипертиреоз — противоположное состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество гормонов. Это может привести к ускорению обмена веществ и, как следствие, к потере веса, даже если аппетит человека усиливается. Ускоренный метаболизм при гипертиреозе может привести к ускорению процессов распада, в том числе и мышечной массы, что делает потерю веса в целом вредной для здоровья. 

3. Узлы на щитовидной железе. Утолщения или опухоли на щитовидной железе могут быть доброкачественными или злокачественными. Образование узлов может быть признаком различных заболеваний, включая рак. Рак щитовидной железы, хотя и относительно редкий, требует серьезного лечения.

4. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, хронический тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса) могут привести к хроническому воспалению железы, нарушению ее функций (гипо- или гиперфункция) и другим системным проявлениям. 

5. Метаболические нарушения. Щитовидная железа регулирует многие аспекты обмена веществ, и ее нарушения могут привести к сбоям в обмене веществ, что может влиять на функции организма.

Важно понимать, что изменения в работе щитовидной железы часто развиваются постепенно и могут быть неочевидными на ранних стадиях. Поэтому регулярные медицинские осмотры и обследование у эндокринолога могут помочь своевременно выявить и скорректировать возможные проблемы.

Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы 

Симптомы как недостатка, так и избытка гормонов щитовидной железы могут различаться в зависимости от человека, его возраста, пола и других индивидуальных особенностей. Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоза):

• Усталость и слабость.

• Прибавка в весе.

• Сухая и холодная кожа.

• Хрупкие волосы и ногти.

• Запоры.

• Повышенная чувствительность к холоду.

• Боли в суставах и мышцах.

• Отеки, особенно вокруг глаз.

• Замедление пульса.

• Снижение либидо.

• Проблемы с концентрацией и забывчивость.

• Задержка менструации или ее усиление у женщин.

Симптомы избытка гормонов щитовидной железы (гипертиреоза):

• Учащенное сердцебиение.

• Потеря веса несмотря на нормальное питание.

• Повышенная потливость и чувствительность к теплу.

• Тревожность, раздражительность и нарушения сна.

• Тремор (дрожание) рук.

• Диарея.

• Истонченные волосы.

• Выпячивание глаз (особенно характерно для базедовой болезни).

• Отеки и утолщение шейного отдела.

• Слабость в мышцах бедер или плеч.

• У женщин может возникать нарушение менструального цикла.

Необходимо понимать, что многие из этих признаков могут проявляться и в связи с другими состояниями и заболеваниями. Если у вас или у ваших близких есть подозрение на нарушение работы щитовидной железы, важно обратиться к специалисту для диагностики и определения подходящего лечения.

Диагностика 

• Для определения состояния щитовидной железы врач может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов. Дополнительно может быть проведена ультразвуковая диагностика для выявления узлов или других патологических изменений в структуре железы.

Лабораторная диагностика гормонов щитовидной железы — ключевой этап при оценке её функции.

Какие тесты наиболее часто используются?

• ТТГ (тиреотропный гормон). Этот гормон гипофиза стимулирует щитовидную железу к выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Для ТТГ характерны суточные колебания, поэтому для его мониторинга необходимо сдавать кровь в одно и тоже время. Также нормальный ритм секреции ТТГ нарушается, если не спать ночью. Обычно ТТГ анализируют первым, так как его уровень может изменяться еще до того, как уровни Т4 и Т3 выходят за пределы нормы.

• Т4 (тироксин) свободный. Основной гормон, который производит щитовидная железа, не связанный белками плазмы. При его контроле, также как и ТТГ, необходимо придерживаться одного и того же времени взятия крови., т.е. его уровни колеблются в зависимости от времени суток. Любые воздействия на щитовидную железу незадолго до анализа крови могут повлиять на результат лабораторного теста.

• Т3 (трийодтиронин) свободный.  Активная форма гормона, который в меньших количествах производится щитовидной железой и большей частью образуется из Т4. Как и в случае с Т4 перед анализом не рекомендуется воздействие на щитовидную железу во избежании недостоверного результата.

Когда стоит проверить уровень гормонов? Лабораторные тесты гормонов щитовидной железы рекомендуются при:

• симптомах гипотиреоза или гипертиреоза;

• увеличении щитовидной железы или наличии узлов;

• лечении заболеваний щитовидной железы, чтобы контролировать эффективность терапии;

• некоторых других медицинских состояниях или приеме лекарств, которые могут воздействовать на функцию щитовидной железы.

• скрининг беременных в первом триместре для выявления скрытого гипотиреоза, который представляет опасность для плода.

Как интерпретировать результаты? Интерпретация результатов зависит от конкретных норм, принятых в определенной лаборатории.

Норма для ТТГ для взрослых: 0,4 - 4,0 мЕд/л. В первом триместре беременности: 0,1 - 2,5 мЕд/л; во втором триместре беременности: 0,2 - 3,0 мЕд/л; в третьем триместре беременности: 0,3 - 3,0 мЕд/л.

Норма Т4 свободного для взрослых: 9,0 - 19,05 пмоль/л

Норма Т3 свободного для взрослых: 2,6 - 5,7 пмоль/л

Если говорить в общих чертах, то повышенный ТТГ чаще всего свидетельствует о гипотиреозе, пониженный ТТГ может указывать на гипертиреоз или другие нарушения. Уровни Т3 и Т4 в комбинации с ТТГ помогают уточнить диагноз.

Лабораторная оценка гормонов щитовидной железы представляет собой неотъемлемую часть диагностики и контроля заболеваний этого органа. Точное понимание уровней этих гормонов позволяет врачам разрабатывать адекватные стратегии лечения и предотвращения возможных осложнений.

Лечение и профилактика

Заболевания щитовидной железы могут проявляться по-разному. Все зависит от того, производит ли железа недостаток или избыток гормонов в организме, а также от наличия узлов или воспаления в самой железе. Вот основные подходы к лечению и профилактике заболеваний щитовидной железы:

Лечение:

• Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Обычно назначают заместительную терапию препаратами гормонов щитовидной железы.

• Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы). Применяют антитиреоидные препараты для снижения уровня гормонов щитовидной железы. В некоторых случаях может быть рекомендовано лечение радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство.

• Узловой зоб. В зависимости от размера и характера узлов могут применяться различные методы лечения, от наблюдения до операции.

• Рак щитовидной железы. Лечение может включать в себя операцию, радиоактивный йод, лучевую терапию или химиотерапию, в зависимости от стадии и типа рака.

• Тиреоидит. Воспаление щитовидной железы может требовать применения нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов или заместительной терапии тиреоидными гормонами.

Профилактика:

• Поддержание нормального уровня йода. Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление поваренной соли, обогащенной йодом, и морепродуктов может помочь предотвратить дефицит йода. Можно принимать таблетированную форму активного йода (какого и сколько лучше уточнить у вашего лечащего врача).

• Избегайте также и избыточного употребления йода. Хотя йод важен для щитовидной железы, его избыток может принести вред здоровью.

• Регулярные медицинские осмотры. Регулярное обследование у эндокринолога может помочь в раннем выявлении нарушений функции щитовидной железы, особенно если у вас есть наследственная предрасположенность к таким заболеваниям.

Важность щитовидной железы в организме человека трудно переоценить. Гормоны щитовидной железы влияют на многие аспекты здоровья и активной жизни, и поэтому необходимо знать признаки нарушений ее работы и своевременно обращаться за медицинской помощью. Помните, что ранняя диагностика и правильное лечение могут помочь избежать серьезных проблем со здоровьем.