Повышенная мочевая кислота в крови: причины и лечение

Лабораторный анализ на мочевую кислоту служит диагностическим маркером метаболизма и функции почек. В статье мы рассказываем о мочевой кислоте в крови: что показывает ее уровень, какие исследования назначают, почему опасна высокая мочевая кислота в крови, как снизить мочевую кислоту в крови у женщин и мужчин, как нормализовать повышенную мочевую кислоту в крови?

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота (Uric acid) является органическим соединением. Оно образуется в результате распада пуринов. Химическая формула — C₅H₄N₄O₃. Это соединение преобразуется в организме путем диссоциации гуанина и и ксантина, пуринов, веществ, входящих в состав нуклеиновых кислот ДНК и РНК. ДНК и РНК есть практически во всех клетках организма. Значительное их количество поступает с пищей. Поэтому содержание может зависеть напрямую от продуктов, которые мы употребляем. 

В печени пурины диссоциируются на более простые вещества. Конечным продуктом реакции является мочевая кислота, которая затем попадает в кровь.

Значительная часть мочевой кислоты выделяется из организма через почки. Небольшое количество может выводиться через кишечник. В нормальных условиях баланс между синтезом и выведением мочевой кислоты поддерживается организмом, и ее уровень в крови остается стабильным.

Хотя мочевая кислота известна как конечный продукт метаболизма, она также играет определенную биологическую роль, являясь мощным антиоксидантом. Она защищает клетки от окислительного стресса. Однако, при её избытке в организме она начинает приносить вред, вызывая различные патологические состояния, такие как подагра и мочекаменная болезнь.

Что показывает мочевая кислота в крови

Если мочевая кислота в сыворотке повышается, то связанное с этим состояние называют гиперурикемией. Высокие цифры могут указывать на нарушения работы почек или на избыток пуринов в организме, поступающих с пищей. Гиперурикемия может быть связана с различными заболеваниями и метаболическими расстройствами. Что показывает уровень мочевой кислоты?

• Диагностический признак подагры. Повышение уровня мочевой кислоты может напрямую указывать на подагру — заболевание, при котором мочевая кислота накапливается в суставах в виде кристаллов, вызывая воспаление и сильные боли.

• Маркер состояния почек. Почки отвечают за выведение мочевой кислоты из организма. Повышенный уровень может свидетельствовать о нарушении их функции, включая хроническую почечную недостаточность.

• Лабораторный контроль при онкологических заболеваниях. У пациентов с некоторыми онкологическими заболеваниями, особенно при лечении химиотерапией, уровень мочевой кислоты может повышаться вследствие разрушения клеток.

• Метаболический синдром. Если концентрация мочевой кислоты поднимается высоко, это может быть связано с ожирением, гипертонией и инсулинорезистентностью, что является частью метаболического синдрома.

Повышенный уровень может свидетельствовать о необходимости корректировки диеты, изменения образа жизни или дополнительного медицинского обследования.

Лабораторные исследования уровня мочевой кислоты в крови

Показания к проведению исследования:

• Симптомы подагры (острая боль в суставах, особенно в большом пальце ноги, отеки, покраснение);

• Подозрение на заболевания почек (отеки, изменение объема мочи);

• Контроль лечения подагры или других заболеваний, связанных с гиперурикемией;

• Оценка эффективности химиотерапии и радиотерапии при злокачественных новообразованиях;

• Комплексное обследование на метаболический синдром.

Тест на мочевую кислоту в крови — это важный лабораторный тест, который помогает в диагностике ряда заболеваний, включая подагру и патологии почек. Он также используется для контроля лечения и оценки метаболических нарушений.

Анализ на уровень мочевой кислоты в крови помогает в диагностике ряда заболеваний, включая подагру и патологии почек.

Норма мочевой кислоты в крови

Нормы мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин различны. Также они варьируется в зависимости от возраста пациента. Референсные значения мочевой кислоты:

• Для мужчин: 210–420 мкмоль/л

• Для женщин: 150–350 мкмоль/л

Концентрация мочевой кислоты выше нормы может указывать на наличие гиперурикемии. Важно также учитывать, что в разных лабораториях могут использоваться различные методы измерения, поэтому нормы могут различаться.

Повышенный уровень (гиперурикемия) может свидетельствовать о подагре, нарушении функции почек, лейкозах, лимфомах или метаболическом синдроме. Гиперурикемия также может наблюдаться при неправильной диете, особенно богатой пуринами и алкоголем.

Пониженный уровень - это редкое состояние, оно может быть связано с определенными заболеваниями печени, почек, токсикозом беременных, приемом некоторых препаратов, активной физической деятельностью.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке может быть вызвана множеством факторов:

• Избыточное потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь, может завышать уровень мочевой кислоты. В частности, пиво и алкогольные напитки содержат вещества, которые способствуют образованию мочевой кислоты.

• Метаболические расстройства могут нарушать обмен веществ, способствуя накоплению мочевой кислоты в крови. Нарушения в обмене веществ также могут привести к повышению уровня мочевой кислоты.

• Нарушение функции почек. Почки играют ключевую роль в выведении мочевой кислоты из организма. Заболевания почек, такие как хроническая почечная недостаточность, могут снижать их способность эффективно выводить мочевую кислоту.

• Некоторые медикаменты, такие как диуретики, могут повышать уровень мочевой кислоты, затрудняя ее выведение из организма.

• Наследственные факторы могут предрасполагать к гиперурикемии, особенно если в семье есть случаи подагры или других заболеваний, связанных со значительным уровнем мочевой кислоты.

Чем опасен повышенный уровень мочевой кислоты

Гиперурикемия может быть опасна для здоровья, особенно если это состояние сохраняется в течение длительного времени. Вот основные риски и осложнения, связанные с гиперурикемией:

При выявлении гиперурикемии важно вовремя обратиться к врачу для коррекции уровня мочевой кислоты с помощью диеты, изменения образа жизни или медикаментозного лечения.

Если подагру не лечить, возможна деформация суставов и нарушение их функции.

Как нормализовать уровень мочевой кислоты в крови

Чтобы снизить мочевую кислоту в крови у мужчин и женщин необходимо следовать нескольким рекомендациям:

• Изменение рациона питания. Снижение потребления продуктов с большим содержанием пуринов, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь, поможет контролировать концентрацию мочевой кислоты. 

• Медикаментозное лечение назначается с учетом индивидуальных показателей пациента. Специалист может назначить медикаменты, которые помогают снизить синтез мочевой кислоты.

• Коррекция веса и управление метаболическими расстройствами. Потеря избыточного веса и лечение сопутствующих заболеваний, таких как диабет и гипертония, могут значительно улучшить показатель.

• Регулярное наблюдение. Мониторинг мочевой кислоты позволяет своевременно корректировать лечение и предотвращать возможные осложнения.

Важно!
Избыток мочевой кислоты служит индикатором различных патологий. Врачу нужно внимательно подходить к выбору диагностических методов, поскольку понимание причин состояний, связанных с высоким содержанием мочевой кислоты в организме, может значительно повысить шансы пациента на выздоровление.