Описание
Токсоплазмоз — заболевание из группы антропозоонозов, вызываемое облигатным внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii (класс Sporozoa, отряд Coccidia), приводящее к тяжелому поражению нервной системы и внутренних органов. Антитела IgM обычно обнаруживаются у пациентов с первичным недавним инфицированием, также могут наблюдаться и у лиц с вторичным инфицированием или реактивацией инфекции. Антитела IgМ к Toxoplasma gondii появляются в крови в острый период инфекции (на первой неделе заболевания), достигают пика к 2–3 неделе заболевания, сохраняют возможность персистировать в низких титрах до 2 лет. У некоторых больных IgM антитела могут исчезать в течение 3 недель после начала заболевания. В связи с этим выявление IgМ не может служить достоверным критерием острой первичной инфекции или реактивации инфекционного процесса. Диагноз первичной инфекции может быть установлен при наличии антител IgM, присутствии низкоавидных IgG и повышении концентрации антител IgG в динамике (4-кратное увеличение с интервалом 10–14 дней). При беременности обнаружение IgM к Toxoplasma gondii у ранее серонегативных женщин может указывать на недавнюю инфекцию, которая может приводить к врождённому токсоплазмозу. При определении ІgМ и ІgG антител во время беременности часто по различным причинам наблюдаются ложноположительные реакции. В таких случаях проводятся исследования по определению IgG в динамике с интервалом 10–14 дней, а также определение авидности IgG.
Показания к назначению
Маркер острой стадии инфекционного процесса (первичного инфицирования или реактивации), вызванного Toxoplasma gondii
- Диагностика токсоплазмоза (при наличии клинических проявлений: лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, лихорадка неясной природы);
- скрининг при планировании и текущей беременности;
- признаки внутриутробной инфекции;
- иммунодефицитные состояния;
- подозрение на врождённый токсоплазмоз.
Подготовка к исследованию
- Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
- За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
- Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
- Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
- Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
- При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.
Интерпретация результата
Положительный результат
- Острая инфекция;
- персистенция IgM антител с неуточненным сроком инфицирования;
- реактивация инфекции;
- врождённый токсоплазмоз (исследование выполнено в первые недели жизни).
Отрицательный результат
- Отсутствие инфицирования;
- ранняя или поздняя фаза инфицирования;
- отсутствие врождённого токсоплазмоза (исследование выполнено в первые недели жизни).