PRISCA 1 триместра — это программа расчета индивидуальных рисков развития хромосомных аномалий у плода. Она применяется в рамках пренатального скрининга трисомий 1 триместра беременности и сочетает данные ультразвукового и биохимического обследования. Основное назначение программы — раннее выявление риска таких заболеваний, как синдром Дауна, синдромы Эдвардса и Патау.
Методика PRISCA (Pregnancy Risk Calculation) позволяет точно рассчитать индивидуальный риск на основании возраста беременной, параметров плода по УЗИ и концентрации специфических маркеров в крови. Скрининг 1 триместра PRISCA — современный и безопасный способ диагностики, который не вредит ни беременной, ни плоду.
Какие патологии выявляет
Пренатальный скрининг трисомий первого триместра ориентирован на обнаружение самых частых хромосомных аномалий:
-
Синдром Дауна (трисомия 21 хромосомы) — наиболее распространённая форма хромосомной патологии;
-
Синдром Эдвардса (трисомия 18) — тяжёлое заболевание, связанное с задержкой развития и врожденными пороками;
-
Синдром Патау (трисомия 13) — редкое, но крайне тяжёлое состояние, часто несовместимое с жизнью.
Биохимический скрининг 1 триместра также может указывать на риск внутриутробной гибели плода, задержку роста или пороки развития. Однако важно понимать: скрининг не ставит диагноз, а лишь показывает вероятность наличия проблемы.
Отличие от других скрининговых программ
Скрининг PRISCA отличается высокой точностью и индивидуализированным подходом. Основные отличия:
-
Использование специализированного программного обеспечения PRISCA, учитывающего множество параметров. PRISCA-1 отличается от других программ тем, что использует высокотехнологичные алгоритмы для расчёта риска на основе двух важных компонентов: ультразвукового исследования и биохимического анализа крови. Программа включает более сложные расчёты и анализирует большее количество факторов, чем стандартные методы. Это позволяет повысить точность результатов.
-
Совмещение данных ультразвукового исследования и биохимического анализа крови. Такой подход позволяет не только обнаружить возможные хромосомные аномалии, но и оценить общие риски для беременности. В то время как в других дородовых программах может быть сосредоточено внимание только на одном из этих компонентов (например, на биохимическом анализе или УЗИ).
-
Расчёт риска в цифровом выражении (например, 1:800 или 1:50), что облегчает интерпретацию. Другие программы могут показывать результаты в виде простых положительных или отрицательных ответов на наличие аномалии, что не всегда позволяет четко оценить вероятность развития заболевания у плода.
-
PRISCA-1 более гибкая в плане подхода, так как она позволяет учитывать индивидуальные особенности пациентки: ее возраст, вес, медицинскую историю, а также предшествующие беременности. Эта программа использует современные статистические методы, что делает расчёт риска более точным для каждой женщины. В других скрининговых программах обычно оцениваются только базовые параметры, такие как возраст и биохимические маркеры, без учёта других факторов.
В отличие от обычного скрининга, PRISCA даёт более точные результаты, снижая долю ложноположительных случаев.
Скрининг рекомендуется всем беременным женщинам, особенно при наличии следующих факторов:
-
возраст старше 35 лет;
-
наличие хромосомных нарушений в семье;
-
предшествующие выкидыши или замершие беременности;
-
применение ЭКО;
-
вирусные инфекции в первом триместре;
-
прием тератогенных препаратов на раннем сроке.
По рекомендациям Минздрава, пренатальный скрининг трисомий должен быть предложен каждой женщине в первом триместре беременности.
Биохимический скрининг при беременности в 1 триместре не требует специальной подготовки. Однако для получения точных данных рекомендуется:
-
сдавать анализ крови натощак (разрешается пить воду);
-
сообщить врачу точную дату начала последних месячных;
-
указать срок беременности, рассчитанный по УЗИ;
-
при необходимости — внести в анкету данные о приёме препаратов, хронических заболеваниях, вредных привычках.
Как проводится скрининг
Скрининг 1 триместра PRISCA проводится в два этапа:
-
УЗИ — измеряется толщина воротникового пространства (ТВП), определяется частота сердцебиения и носовая кость плода.
-
Биохимический анализ крови — измеряются уровни двух гормонов: β-ХГЧ свободный (β-hCG) и PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин А).
Далее данные вносятся в программу PRISCA, которая на их основе делает расчёт риска.
Общее проведение процедуры занимает 1 день. Анализ желательно сдавать на сроке 11–13 недель, оптимально делать в 12 недель.
Расшифровка результатов
Программа PRISCA выдаёт индивидуальный результат, выраженный в виде соотношения, например:
-
1:1000 и выше — низкий риск (норма);
-
1:250 и ниже — высокий риск, требуется дополнительная диагностика (например, инвазивные тесты или НИПТ).
Также указываются МоМ-показатели (мультипликаторы медианы) для β-ХГЧ и PAPP-A:
-
Норма биохимического скрининга 1 триместр — от 0,5 до 2,0 МоМ;
-
Повышенные или пониженные значения могут указывать на риск трисомий.
Врач обязательно должен расшифровывать результат с учётом УЗИ и клинической ситуации.
Нормы показателей по неделям
Уровень PAPP-A по неделям (МоМ):
-
11 неделя — 0,79–1,50
-
12 неделя — 0,85–1,60
-
13 неделя — 0,90–1,70
Уровень свободного β-ХГЧ (МоМ):
-
11 неделя — 0,50–2,00
-
12 неделя — 0,50–1,80
-
13 неделя — 0,50–1,60
Отклонения от этих показателей не означают автоматически наличие патологии, но требуют интерпретации в комплексе с другими параметрами.
Что означает высокий риск
Высокий риск по результатам PRISCA — это не диагноз, а лишь указание на вероятность хромосомной аномалии. В этом случае врач может порекомендовать:
Своевременное уточнение ситуации необходимо для выбора правильной тактики ведения беременности.
Преимущества лаборатории СИНЭКС
СИНЭКС предлагает современный подход к проведению скринингов:
-
Биохимический скрининг 1 триместра с использованием программы PRISCA;
-
Высокоточные анализаторы и автоматическая система расчёта риска;
-
Быстрое получение результатов;
-
Конфиденциальность.
Цена на исследование в СИНЭКС доступна, а качество соответствует международным стандартам.
Если вы хотите сделать пренатальный скрининг трисомий 1 триместра беременности, лаборатория СИНЭКС — это надежный выбор для будущих родителей. Точное проведение диагностики и грамотная расшифровка позволят вам быть уверенными в здоровье будущего ребёнка.