8 (800) 333-01-09
Результаты
8 (800) 333-01-09 Адреса Результаты Корзина Поиск
БЫСТРЫЙ ПОИСК
ВЫБРАТЬ КАТЕГОРИЮ:

Проба Реберга

Б2
230 руб.
В корзину
Срок готовности: 1 к.д.

Клиренс эндогенного креатинина (Проба Реберга)— относится к геморенальным пробам, с помощью которой возможно определить очистительную способность почек. Метод основан на расчёте клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы от креатинина. Эту скорость можно определить, если известна концентрация креатинина в крови, моче и объём выделяемой мочи за определённое время 

Исследование включает следующие показатели

Описание

¦ Проба суточной мочи. Суточную мочу собирать контейнер (хранится при +2- +4°С) по инструкции (см. комментарий). Записать общий объем выделенной мочи. После тщательного перемешивания отобрать из общего объема мочи 20-50 мл в стерильный контейнер или 9 мл в вакуумную пробирку для мочи без добавок через переходник-пробоотборник по инструкции.
Не центрифугировать! Не замораживать! Избегать прямого солнечного света! Промаркировать штрих-кодом.
Внимание! В бланке направления обязательно указать следующие данные: время начала и окончания сбора проб, общий объем выделенной мочи (диурез), вес и рост пациента.
¦ Сыворотка (венозная кровь). Отобрать кровь строго до метки согласно инструкции. Перемешать плавно 7-8 раз (оборот 180°) сразу после взятия. Промаркировать штрих-кодом. Инкубировать 30-40 мин при комнатной температуре (вертикально) до полного образования сгустка. Центрифугировать (не позднее 2 ч после взятия крови) в центрифуге с горизонтальным ротором 15 мин при 1800-2200g для установления разделительного геля.
Хранение и транспортировка по режиму:
(1) Оптимальный срок и условия доставки не более 24 ч при +4- +8°С (вертикально)

Комментарий.
Основные правила сбора суточной мочи.
1) Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания в течение 24 часов.
2) Все порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня (до времени, записанного накануне) собираются в одну емкость.
3) Последнее мочеиспускание в сосуд должно быть ровно через 24 часа от засеченного времени (время сбора первой порции) (например, с 7:00 утра до 7:00 утра следующего дня).
Внимание! При пропуске порции сбор следует начать заново.
4) По окончании сбора оценивают общий объем выделяемой жидкости.
Подготовка пациента для отдельных тестов существуют данные по возможным интерференциям от включения в рацион некоторых продуктов питания, пищевых добавок и лекарственных препаратов. Желательно получить дополнительные рекомендации лечащего врача при подготовке к исследованию.
Внимание! Забор биоматериала на ОБА исследования комплекса должен проводиться в один день

Подготовка к исследованию

Кровь
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.


Суточная моча
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».
Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую ёмкость вместимостью 2–3 литра. 

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 1250 мл».

Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 30–50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.

Интерпретация результата

Единицы измерения пробы Реберга: мл/мин/1,7 м2
Референсные значения:

Возраст/ Мужчины /Женщины:

1)< 1 года: 65–100, 65–100;
2) 1–30 лет: 88–146, 81–134;
3) 30–40 лет: 82–140, 75–128;
4) 40–50 лет: 75–133, 69–122;
5) 50–60 лет: 68–126, 64–116;
6) 60–70 лет: 61–120, 58–110;
7) > 70 лет: 55–113; 52–105.


Примечание: протеинурия и выраженная почечная недостаточность снижают надежность применения этого показателя для оценки скорости клубочковой фильтрации. При значительно увеличенной концентрации креатинина в сыворотке он начинает секретироваться в канальцах, что вызывает завышение показателей клубочковой фильтрации при расчете ее по клиренсу эндогенного креатинина.

Повышение уровня:


  • начальный период сахарного диабета;
  • гипертоническая болезнь;
  • нефротический синдром.

Понижение уровня:


  • до 30 мл/мин/1,7 м2 — умеренное снижение функции почек (самостоятельного значения не имеет);
  • 30–15 мл/мин/1,7 м2 — почечная недостаточность (компенсированная, субкомпенсированная);
  • < 15 мл/мин/1,7 м2 — декомпенсированная почечная недостаточность.