8 800 333 01 09
Результаты
8 800 333 01 09 Адреса Результаты Корзина Поиск
БЫСТРЫЙ ПОИСК
ВЫБРАТЬ КАТЕГОРИЮ:

Ионизированный кальций

Б139
310 руб.
В корзину
Срок готовности: 1 к.д.
Взятие венозной / капиллярной крови
+120 руб.

Описание

Все физиологические эффекты кальция (участие в мышечном сокращении, в механизмах секреции гормонов, клеточного деления и др.) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация — в 20 ч, максимальная — в 2–4 часа ночи. Уровень ионизированного кальция поддерживается паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина D3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы — белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния, если обнаруживается гипокальциемия!). Очень важным является кислотно-основное состояние (КОС): алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена, особенно у пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам, реанимации, получающих гепарин, бикарбонаты, препараты кальция и магнезии. Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности при первичном гиперпаратиреоидизме (для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция), у больных с онкопатологией, у пациентов, находящихся на диализе. Во время беременности содержание общего кальция сыворотки уменьшается параллельно снижению концентрации альбумина, хотя уровень свободного кальция остается в пределах нормы.

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают

Андрогены, калюстерон, даназол, дигидротахистерол, постоянный прием диуретиков, эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, тамоксифен, тестолактон, витамин D, витамин А.

Снижают

Альбутерол, альпростадил, аминогликозиды, аспарагиназа, кальцитонин, карбамазепин, карбеноксолон, карбоплатин, кортикостероиды, эргокальциферол, эстрогены, флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, соли магния, метициллин, фенитоин, пликамицин, тетрациклин, флюориды, оксалаты, сульфаты.



Показания к назначению

Ca++ - физиологически активная часть кальция крови
  • Исследования кальциевого статуса при различных патологических состояниях (заболеваниях паращитовидных желез, костной ткани, хронических заболеваниях почек, печени, тетании, обширных травмах, сепсисе, ожогах, панкреатите, полиорганной недостаточности, злокачественных опухолях и т.д.);
  • контроль уровня кальция после переливаний цитратной крови, введения гепарина, хирургических вмешательств, проведения диализа, экстракорпоральное кровообращение.

Подготовка к исследованию

  • Важным условием обеспечения качества лабораторного исследования крови является взятие материала натощак, в утреннее время (до 12:00).
  • За 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность.
  • Утром в день взятия крови на исследование можно выпить воду.
  • Исключить прием лекарств; если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию.
  • Взятие материала желательно проводить до проведения любых медицинских диагностических манипуляций.
  • При оценке уровня гормонов у женщин важно учитывать день менструального цикла, когда наиболее оптимально определять некоторые гормоны. Эту информацию Вы можете получить у лечащего доктора.

Интерпретация результата

Повышение уровня

  • Первичный гиперпаратиреоидизм;
  • эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон;
  • избыточное потребление витамина D;
  • злокачественные опухоли и при метастазировании;
  • ацидоз.

Снижение уровня

  • Первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм;
  • дефицит витамина D;
  • сепсис;
  • острый панкреатит;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые поражения скелетных мышц;
  • гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате;
  • после переливаний крови, содержащей цитрат;
  • после обширных травм, хирургических вмешательств;
  • ожоги;
  • полиорганная недостаточность;
  • дефицит магния;
  • алкалоз;
  • гипернатриемия;
  • атрофический гастрит.