Цитологическое исследование (ш.матки) в Керчи

Подготовка пациента и отбор пробы с каждой локализации строго по инструкции (см. комментарий). Внимание! Для выполнения исследования обязательно заполнение печатной формы направления с внесением всей необходимой клинической информации.

Цитологический микропрепарат (соскоб/мазок со слизистой урогенитального тракта женщин (согласно локализации)). Биоматериал с рабочей части зонда немедленно нанести ровным тонким слоем на предметное стекло (площадь не менее 2–3 см²), расположив параллельно стеклу и медленно вращая. Желательно провести расположение биоматериала в центральной части стекла без захвата краев. Готовый микропрепарат полностью высушить теплым воздухом (20–30 мин.).

Примечание. Желательно изготовить не менее 2-х одинаковых микропрепаратов для каждой локализации, которые могут быть использованы для дополнительной диагностики и валидации. Наклеить штрих-код на матовую зону строго со стороны нанесения биоматериала. При необходимости сделать дополнительную маркировку в рабочей зоне простым карандашом. Обязательно отметить в направлении/заявке фазу менструального цикла и применение гормональных препаратов, наличие ВПЧ-инфекции, нарушений микробиоценоза, анамнез по онкоцитологии, задачу исследования. Избегать механических повреждений и попадания жидкостей! Не замораживать! Поместить в транспортный контейнер для микропрепаратов (каждое стекло отдельно, без соприкосновения поверхностей!).

Хранение и транспортировка по режиму: оптимально доставить в срок не более 48 ч при +4 – +24 °С.

Комментарий.

Подготовка пациентки.

1. Не рекомендуется проводить исследование во время менструаций. Оптимальный срок для планового исследования — 9–14-й день менструального цикла.
2. За 48–72 ч перед взятием биоматериала необходимо исключить медицинские манипуляции (внутривлагалищное УЗИ, цистоскопию, кольпоскопию).
3. Пациентке дать рекомендации по исключению половых контактов, а также применения спринцеваний и введения во влагалище лекарственных препаратов местного действия, парафармацевтических средств и тампонов не менее чем за 48 ч до исследования.

Взятие биоматериала:

1. Перед взятием БМ зондом удалить слизь, гной или другое мешающее анализу отделяемое стерильным тампоном. Для влагалища (заднебоковой свод) и цервикального канала желательно проводить отбор с использованием гинекологического зеркала путем охвата максимальной поверхности с одновременным вращением рабочей части зонда.
2. Обеспечить корректное взятие соскоба/мазка с каждой локализации по инструкции с захватом не менее 1/4–1/3 слоя многослойного эпителия.
3. При необходимости возможно взятие БМ на отдельный препарат только с зоны патологического очага. Но он не должен быть сделан вместо общего исследования.
4. При взятии биоматериала совместно с экто- и эндоцервикса (комбинированный традиционный микропрепарат) при помощи цервикального зонда (тип F)*, цитощетки типа Cervix-Brush или Cervix-BrushCombi*, специального шпателя Combi нанести препарат согласно инструкции к инструменту и обязательно отметить это в направлении.

Особые замечания по верификационным и динамическим исследованиям:

1. Рекомендуется проведение исследований согласно клинической задаче и анамнезу согласно действующим алгоритмам.
2. Внимание! Из-за особенностей репарации эпителиального слоя нежелательно проведение повторного взятия биоматериала в срок менее 1–1,5 месяца после первоначального исследования. Для максимальной информативности повторного цитологического исследования оптимальный рекомендуемый срок составляет 4 месяца.
3. При воспалительных процессах, инфекциях, гормональных изменениях и других процессах невоспалительной природы назначение повторных исследований проводится лечащим врачом на основании комплекса клинических и диагностических данных и проводимого лечения.