Тестостерон – это основной мужской половой гормон (андроген). В крови тестостерон может находиться в связанной и свободной формах. Тестостерон свободный – это активная форма гормона, не связанная с белками плазмы и способная проникать в клетки и оказывать биологическое действие.
Анализ на свободный тестостерон обычно включает определение общего тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ или SHBG), и расчет индекса свободных андрогенов (ISA).
Свободный тестостерон – значение в организме
Свободный тестостерон играет важную роль в организме, выполняя следующие функции:
-
Регулирование полового развития. Влияет на развитие половых органов, вторичных половых признаков, либидо и образование половых клеток.
-
Способствует увеличению мышечной массы и силы.
-
Поддерживает здоровье костей и предотвращает остеопороз.
-
Влияет на настроение, энергию и когнитивные функции.
-
Участвует в регулировании жирового и углеводного обмена.
Какова роль ГСПГ в организме?
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ или SHBG), – это белок, который связывает тестостерон и другие половые гормоны, регулируя их доступность для тканей. Роль ГСПГ включает:
-
Регулирование уровня свободного тестостерона: ГСПГ связывает тестостерон, контролируя его биодоступность.
-
Гормональный баланс. Поддерживает баланс между свободными и связанными формами половых гормонов.
-
Стабилизирует концентрацию половых гормонов в крови.
Анализ на тестостерон общий и свободный, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов назначается в следующих случаях:
-
Для диагностики нарушений гормонального фона у мужчин.
-
Есть симптомы низкого уровня тестостерона у мужчин, таких как уменьшение либидо, потеря мышечной массы.
-
При состояниях, которые могут влиять на уровень тестостерона (ожирение, диабет 2 типа, хронические заболевания почек или печени).
-
Для оценки функции яичек у мужчин, особенно при подозрении на гипогонадизм или другие эндокринные нарушения.
-
Когда необходим контроль за гормональной терапией.
-
В случае неясных или противоречивых результатов теста на общий тестостерон.
Кому назначают анализ?
Исследование общего и свободного тестостерона, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов назначают следующим категориям пациентов:
-
Мужчинам с симптомами низкого уровня тестостерона.
-
Женщинам с гормональными нарушениями.
-
Мужчинам с диагнозом бесплодие для оценки гормональных причин бесплодия.
-
Пациентам с метаболическими нарушениями.
Для получения точных результатов анализа на тестостерон общий и свободный, ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов необходимо правильно подготовиться:
-
Анализ крови рекомендуется сдавать утром, когда уровень тестостерона наиболее высокий.
-
Тест сдается натощак, за 8-12 часов до сдачи крови нельзя есть и пить (допускается только вода).
-
За 1-2 недели до анализа по рекомендации врача следует прекратить прием гормональных препаратов и других лекарств, которые могут повлиять на результаты.
-
Избегайте повышенных физических нагрузок и стрессов за сутки до анализа и непосредственно перед ним.
Биоматериал для анализа
Венозная кровь (сыворотка), взятая в пробирку с активатором свертывания и гелем, центрифугированная.
Факторы, влияющие на результат
На результаты анализа могут влиять следующие факторы:
-
Прием гормональных препаратов, стероидов, антиандрогенов.
-
Хронические заболевания печени, щитовидной железы, надпочечников.
-
Интенсивные тренировки могут временно изменять уровень тестостерона.
-
Возрастное снижение активности гормонов.